Ankieta osobowa

I. NOTKA PERSONALNA

Przykład notki personalnej: Jan Kowalski. prezes zarządu Sanyo Poland od 1993 roku. 48 lat, elektronik, absolwent Politechniki Warszawskiej (1977 r.). W roku 1977 rozpoczął pracę jako inżynier w Warszawskich Zakładach Radiowych, w latach 1980-1985 wicedyrektor Zakładów Telewizyjnych w Białołęce, od 1986 roku był dyrektorem generalnym tych Zakładów. Żona Irena, biolog molekularny: dzieci: Antoś (15 lat), Karolina (4 lata), Julia (3 lata). Zainteresowania: historia średniowiecza (laureat Wielkiej Gry w 1980 roku), turystyka górska, origami. W latach 1974-1977 reprezentant Polski w siatkówce, od 1992 roku prezes Krajowego Stowarzyszenia Managerów, Radny Miasta Kalisza.

Treść notki

II. OBSZAR ZAINTERSOWAŃ

1. Jakiego rodzaju usługi i imprezy klubowe interesują Panią/Pana najbardziej?

2. O jaką nową usługę, imprezę lub formę działalności można by – Pani/Pana zdaniem – wzbogacić ofertę usług BCC/BC?

3. W jakich dziedzinach wiedzy możemy liczyć na Pani/Pana doświadczenie?

prawo,
ekonomia,
technika,
zarządzanie,
inne.

Proszę wymienić dziedziny wiedzy:

4. Prosimy o podanie daty Pani/Pana urodzin:

5. Prosimy o podanie daty Pani/Pana imienin:

dzień	miesiąc

III. DANE DO KORESPONDENCJI

6. W uzasadnionych przypadkach chcielibyśmy kierować korespondencję wyłącznie na Pani/Pana prywatny adres. Prosimy o podanie adresu i telefonu.

ulica nr domu miejscowość kod pocztowy

7. Email osobisty

8. telefon komórkowy

9. Czy pozostałą, bieżącą korespondencję mamy kierować na Pani/Pana adres:

prywatny
służbowy

IV. OŚWIADCZENIA I ZGODY

Zgadzam się na przetwarzanie moich danych osobowych obejmujących dane zawarte w niniejszej ankiecie, w celu realizacji umowy i świadczenia usług zawartych w Pakiecie Usług. Administratorem moich danych będzie Business Centre Sp. z o.o. z siedzibą w Warszawie, Plac Żelaznej Bramy 10, 00-136 Warszawa, e-mail biuro@bcc.org.pl. Dane podaję dobrowolnie, mając jednak świadomość, że ich podanie jest niezbędne celem skorzystania z Pakietu Usług. Zostałem/łam poinformowany/a, że:

moje dane mogą być przekazywane następującym podmiotom: Związek Pracodawców Business Centre Club, w celu podejmowania interwencji na rzecz firmy, którą reprezentuję; Kanclerzowi, Dyrektorowi i Sekretarzowi Loży Regionalnej BCC w której siedzibę ma firma którą reprezentuję, w celu świadczenia usług zawartych w Pakiecie Usług.
przysługują mi prawa do dostępu do treści moich danych i ich sprostowania, do żądania usunięcia moich danych, ograniczenia ich przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, sprzeciwu wobec przetwarzania, jak również do cofnięcia zgody bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, które miało miejsce do czasu realizacji jednego z tych praw, zgodnie z szczegółowymi regulacjami zawartymi w Rozdziale III Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. (RODO);
przysługuje mi również prawo do wniesienia skargi do organu nadzoru, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeśli sposób przetwarzania moich danych będzie niezgodny z prawem;
moje dane będą przetwarzane maksymalnie do momentu cofnięcia zgody.

Wyrażenie zgody*

Zgadzam się

V. DANE OSOBY WYPEŁNIAJĄCEJ

10. Osoba wypełniająca*

Imię Nazwisko Stanowisko

11. telefon komórkowy osoby wypełniającej

12. Email osoby wypełniającej*

Ankieta Osobowa

I. NOTKA PERSONALNA

II. OBSZAR ZAINTERSOWAŃ

III. DANE DO KORESPONDENCJI

IV. OŚWIADCZENIA I ZGODY

V. DANE OSOBY WYPEŁNIAJĄCEJ